柳叶刀讲授：20年的随访结果支持早期乳腺癌的保乳治疗

两四组累积到恰好移往率

EORTC10801临床试验的目的是比起对于直径不大于5厘米的胰腺癌（腋窝支气管无论阴性或阳性），改良根治术（MRM）和保乳治疗法（BCT）的经常性生存时长差别。最近，研究成果报告了20年的随访结果。他们发现：与BCT相比，MRM的全局发炎控制较好，但总的死亡率或恰好移往的时长两者没有差别。概要已离线发表在柳叶刀兼修上。

这项临床试验发端1980年-1986年，在英国、荷兰、瑞士和南非的八个试验中心开展。 448可有患者纳入BCT四组和420可有纳入MRM四组。随机分四组。分层状况包括研究中心，分期（I或II），绝经状态。BCT包括切除术加完整的腋窝支气管清扫，随后行放疗，瘤床加量。主要终点：恰好移往。

研究中位随访时长22.1年（IQR为18.5-23.8），MRM四组175可有（42％）恰好移往，BCT四组207可有（46％）。此外，506可有（58％）患者死亡（MRM四组232可有[55％]，BCT四组274可有[61％]）。恰好移往时长BCT四组和MRM四组之间无显著差别，危险比1.13，95％CI:0.92-1.38，P= 0.23），死亡时长亦无差别（1.11，0.94-1.33;0.23）。20年恰好移往的累积到发生率MRM四组为42.6％（95％CI:37.8-46.5），BCT四组46.9％（42.2-51.6）。20年总死亡率MRM四组是44.5％（95％CI:39.3-49.5），BCT四组39.1%（34.4-43.9）。不尽相同年龄的恰好移往时长和总死亡率没有差别（恰好移往时长：

这项研究为保乳治疗法，包括放射治疗法，作为早期胰腺癌患者的国际标准治疗法给予了再进一步的支持，因为经过经常性随访，BCT和MRM的死亡率是类似的。

文献App：Breast conserving therapy versus mastectomy for stage I—II breast cancer: 20 year follow-up of the EORTC 10801 phase 3 randomised trial