肺癌鉴别诊断

肺癌鉴别诊断 [标签:url] [标签:科室] 摘要：肺部良性 须与周围型肺癌相鉴别，良性 病程较长，临床上大多无症状。支气管腺瘤是一种低度恶性 ，常发生于年轻妇女，临床上常有肺部感染和咯血等症状，经纤维光导支气管镜检查常能作出诊断。 典型的肺癌容易识别，但在有些病例，肺癌易与以下疾病混淆： 1.肺结核：肺结核尤其是肺结核瘤（球）应与周围型肺癌相鉴别。肺结核瘤（球）较多见于青年病人，病程较长，少见痰带血，痰中发现结核菌。周围型肺癌多见于40岁以上病人，痰带血较多见，一些慢性肺结核病例，可在肺结核基础上发生肺癌，必须进一步做痰液细胞学和支气管镜检查，必要时施行剖胸探查术。 2.肺部感染：肺部感染有时难与肺癌阻塞支气管引起的阻塞性肺炎相鉴别。但如肺炎多次发作在同一部位，则应提高警惕，应高度怀疑有 堵塞所致，应取病人痰液做细胞学检查和进行纤维光导支气管镜检查，对可疑病例应施行剖胸探查术。 3.肺部良性 ：肺部良性 须与周围型肺癌相鉴别，良性 病程较长，临床上大多无症状。支气管腺瘤是一种低度恶性 ，常发生于年轻妇女，临床上常有肺部感染和咯血等症状，经纤维光导支气管镜检查常能作出诊断。 4.纵隔恶性淋巴瘤：临床上常有咳嗽、发热等症状，影像学显示纵隔影增宽，且呈分叶状，有时难以与中央型肺癌相鉴别。如果有锁骨上或腋窝下淋巴结肿大，应作活检明确诊断。 （实习编辑：庄智伟）